Abteilung für
Haut- und Geschlechtskrankheiten

Chronische Wunden

Die steigende Lebenserwartung insgesamt, vor allem aber die Zunahme der Lebenserwartung von Menschen mit chronischen Leiden wie der Blutzuckerkrankheit (Diabetes mellitus), konfrontiert die Medizin mit einer Zunahme chronischer Wunden – das sind Wunden, die trotz sachgerechter Behandlung innerhalb von drei Monaten keine Heilungstendenz zeigen oder nach zwölf Monaten noch nicht spontan abgeheilt sind.

Diagnose und Therapie

Die Hauptaufgaben des modernen Wundmanagements sind die diagnostische Abklärung und Behandlung solcher chronischer Wunden.

Da eine Abheilung chronischer Wunden ohne Berücksichtigung der Ursache unwahrscheinlich ist, steht am Beginn einer Wundbehandlung immer die Abklärung möglicher Auslöser:

• Erkrankungen der arteriellen und/oder venösen Gefäße (Ulcus cruris venosum, periphere arterielle Verschlusskrankheit) sowie Erkrankungen des Lymphsystems
• Druckbelastung (Dekubitus)
• Diabetes mellitus (diabetisches Fußsyndrom)
• Infektionen
• Tumore
• seltene Hauterkrankungen (Pyoderma gangraenosum, Erkrankungen des Bindegewebes – Kollagenosen,…) und entzündliche Gefäßerkrankungen (Vaskulitiden)

Neben der therapeutischen Berücksichtigung von Ursachen sind es zahlreiche Störfaktoren im Rahmen der Wundheilung, die ebenso relevant sein können:

• Alter
• Stoffwechselstörungen
• Übergewicht (Adipositas)
• Wundinfektionen (auch mit multiresistenten Keimen)
• Mangelernährung (vor allem Eiweiß-, Vitamin-, Eisen- und Zinkmangel)
• Rauchen

Schwerpunkte

Die Schwerpunkte unserer Abteilung im Wundmanagement bestehen in

• der diagnostischen Abklärung (arterielle Doppler-Untersuchung, Abklärung venöser Erkrankungen, Entnahme von Gewebsproben – Biopsien, Blutabnahmen zur weiteren diagnostischen Abklärung)
• der Behandlung erhobener Ursachen (operative Beseitigung von Krampfadern – Varizenoperation, Krampfadern-Verödung – Sklerosierung, operative Entfernung von Hauttumoren, Infusionsbehandlungen)
• der Koordination interdisziplinärer Behandlungsstrategien (radiologisch-interventionelle Eingriffe, gefäßchirurgische Eingriffe, orthopädische und unfallchirurgische Behandlungen, internistische und neurologische Behandlungen)
• der Umsetzung einer modernen Wundbehandlung nach dem Prinzip der feuchten Wundbehandlung
• der Berücksichtigung von Begleitmaßnahmen (mechanische Wundreinigung – auch mittels Ultraschall-Technik, Hornhautabtragung, Kompressionstherapie, Lymphomat-Behandlung, Schmerztherapie, Diätberatung)
• der Organisation der Patientenversorgung durch Hilfsorganisationen und Angehörige

Interdisziplinäre
multiprofessionelle Wundgruppe

Unser Wundmanagement-Team umfasst Ärzte, diplomierte Pflegepersonen und zertifizierte Wundmanager.

Daneben besteht im Klinikum Wels-Grieskirchen eine interdisziplinäre, multiprofessionelle Wundgruppe. Deren Aufgabengebiet umfasst

• die Aktualisierung der verfügbaren Verbandstoffe
• die Optimierung der Patientenversorgung an den verschiedenen Abteilungen
• die Organisation und Durchführung von Fortbildungen

Das im Rahmen nationaler und internationaler Fortbildungen erworbene Wissen kommt den Wundpatienten in Form von klinischen Anwendungen (neue Wundauflagen, Eigenblutbehandlung – PRP, Stoßwellentherapie,…) zugute.