Endometriose
Starke Regelschmerzen, Blutungsstörungen und ungewollte Kinderlosigkeit – das sind nur drei der Beschwerdebilder bei Endometriose, einer gesellschaftlich eher unbekannten, aber doch weitverbreiteten Krankheit. Zehn bis 15 Prozent der Frauen zwischen der Pubertät und den Wechseljahren sind davon betroffen, in Österreich sind es nach Angaben der Endometriose Vereinigung Austria etwa 150.000 Mädchen und Frauen.
Als Endometriose wird das Vorkommen gebärmutterschleimhautartiger Zellverbände außerhalb der Gebärmutterhöhle bezeichnet. „Diese Herde können sich in verschiedenen Bereichen des Bauchraums, wie zum Beispiel dem Bauchfell, am inneren Genitale, der Blase, dem Darm, oder ausnahmsweise sogar außerhalb des Bauchraums ansiedeln“, erklärt Hannes Schneiderbauer, Gynäkologe am Klinikum Wels-Grieskirchen.
„Genau wie Zellen innerhalb der Gebärmutterhöhle sind die Zellverbände dem Einfluss von Hormonen unterworfen und können Blutungen auslösen. Als Folge können auch Verwachsungen, Vernarbungen und Entzündungen auftreten.“
Dr. Hannes Schneiderbauer, Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Die dadurch entstehenden Beschwerden äußern sich vor allem durch Schmerzen, etwa vor und während der Menstruation, bei und nach dem Geschlechtsverkehr oder der Blasen- und Darmentleerung.
Diagnosestellung
Krankheitssymptome und Lokalisation der Endometrioseherde können von Frau zu Frau individuell auftreten. „Die Diagnosestellung ist deshalb nicht einfach“, erläutert Spezialist Schneiderbauer. „Bis zum Einleiten einer konkreten Therapie vergehen oft Jahre, in welchen sich das Krankheitsbild oft verschlechtert.“ Eindeutig kann die Diagnose nur über eine Gewebsprobe, welche durch einen operativen Eingriff erfolgt, gestellt werden. Erfahrene Fachärzte erörtern aber bereits im Vorfeld Verdachtsfälle durch eine ausführliche Anamnese, Tastuntersuchungen und bildgebende Verfahren, wie Ultraschall oder MRT. Die Ergebnisse sind richtungsweisend für medikamentöse bzw. operative Therapieoptionen.
Therapiemöglichkeiten
Mithilfe einer medikamentösen Behandlung kann die körpereigene Produktion von Östradiol, dem wichtigsten weiblichen Geschlechtshormon, unterdrückt werden – dadurch wird auch das Wachstum der Endometriose eingeschränkt.
Auch die richtige Ernährung kann positiven Einfluss auf die Symptomatik haben. Da etwa im Fettgewebe extraovarielles Östrogen produziert wird, empfehlen Experten vor allem bei Kinderwunsch das Einhalten des Normalgewichts. Unterstützend können komplementäre Therapien das Wohlbefinden der Patientinnen fördern – dazu zählen zum Beispiel Behandlungsmethoden der Traditionellen Chinesischen Medizin, andere Naturheilverfahren oder etwa auch Entspannungstechniken.
Ernährungstipp bei Endometriose
Lebensmittel mit hohem Anteil an ungesättigten Fettsäuren (Omega-3) wirken entzündungshemmend. Bevorzugen Sie pflanzlich qualitativ hochwertige Öle, wie zum Beispiel Lein- und Walnussöl, und Fisch, etwa Lachs, Makrele und Thunfisch. Achten Sie auf ein Körpergewicht im Normbereich! Magnesiumreiche Lebensmittel, wie Vollkornprodukte, Weizenkleie und Reis, während der Menstruation wirken krampflindernd und verbessern die Symptome.